世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）数据显示：2020年中国新发宫颈癌病例数11万，宫颈癌发病率呈年轻化趋势，严重威胁着女性健康。
很多有健康意识的女性，TCT是每年必查的项目之一。
TCT检查是液基薄层细胞检测，指的是在采集宫颈的脱落细胞后，将细胞处理并铺在玻片上，来进行病理学的检查，以早期发现宫颈癌细胞，是目前应用较为广泛的筛查手段。
但是很多人在拿到报告单后，对上面的各种术语一头雾水，如果检查报告上有“显示异常”字样，还会给人造成很大心理负担。
读懂TCT报告，我们只需单子上的三部分内容。
标本满意度
就是采取细胞样本数，只有保证样本细胞采集数量足够、不受污染，才能保证检验结果的准确性。正常情况下，足够的细胞数量要占到“视野中细胞面积40%以上“。
其次还有颈管细胞和化生细胞。
颈管细胞是子宫颈管的致病细胞，这种细胞几乎人人都有，其数量则表明人的宫颈正常与否。
化生细胞，严格说是“鳞状上皮化生的细胞“，化生细胞是在宫颈炎症恢复时出现的一种细胞，有修复
宫颈糜烂面的作用。一般宫颈正常的女性，没有化生细胞。
病原体
是指在所采到的样本中，包含滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV感染。检查出哪一项，就说明受到这种病原微生物感染，需要及时治疗。
诊断
这部分内容是最受患者关注的部分，一般检查包含以下几种结果：
1：未见上皮内病变及恶性病变、微生物感染及反应性细胞性改变
2：意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）
3：低度鳞状上皮内病变（LSIL）
4：高度鳞状上皮内病变（HSIL）
5：鳞状细胞癌（SCC）
第一项检查结果说明不存在宫颈癌细胞或癌前病变细胞，可能是一些宫颈炎的其他病变。如果有炎症，医生会建议先治疗好炎症，3～6个月后复查。
第二项检查结果说明在检查中发现了一些细胞异常，但还不足以确定就是宫颈癌前病变，这是一个可疑性诊断，需要联合HPV检测进行判断。
如果HPV检测阳性，特别是高危的16型、18型是阳性，就说明有问题的可能性比较大，需要继续做阴道镜和组织病理活检来定性；
若HPV检查为阴性，一般需要6-12个月后复查TCT。
第三项检查结果说明结果提示细胞存在异常，女性宫颈处发生轻度病变，可能是妇科炎症所致，也可能是感染了HPV病毒后，宫颈癌前病变所致。但是细胞数量相对较少，形态也不典型，不能确诊，需要继续做阴道镜检查和组织病理活检来定性。
第四项检查结果表明这属于宫颈癌前病变了，在细胞内观察到了异型增生的细胞，有发生宫颈癌的风险，应该做阴道镜来进一步诊断。
第五项检查结果是宫颈癌最常见的类型，分别由宫颈的鳞状上皮细胞、宫颈的腺体细胞发生恶变形成。
需要注意的是，TCT仅仅是细胞诊断，是宫颈病变的初筛。
如果报告中显示有问题，那么还应该进一步做诊断，一般来说，如果细胞学检查提示鳞癌或腺癌，那么基本上就可以确诊了。但是为了对病人负责，还是应该通过HPV检查和组织病理活检证实后，再进行后续的治疗。
TCT只是一项细胞学检测，并不能判断HPV也为阳性。所以临床上通常同时做TCT和HPV检测，以确定是否有宫颈癌的最终致病因素。
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谢蜀祥
从事妇产科医疗、教学、科研工作50余年，擅长生殖内分泌疾病、不孕症、月经不调、生殖道畸性、计划生育等妇科多发病及疑难杂症
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长期从事妇产科学、妇科工作，2003 年在西南医科大学附属医院妇产科进修深造1年，2006 年在宜宾市第二人民医院进修学习2年
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从事精神疾病与心理卫生临床管理工作50余年。在失眠症、焦虑症、抑郁症、精神疾病、心理障碍和心理卫生等领域有丰富经验，尤其擅长顽固性失眠症、重度精神分裂症、心理障碍等精神科疑难杂症的研究和诊疗。
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