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子宫肌瘤是否会导致不孕?

来源:成都棕南妇科医院本文为1083位患者解决了问题,点击咨询

  子宫是胎儿孕育生长的暖房,若是暖房的结构产生了问题,胎儿可能就不能到访了。子宫肌瘤是妇女骨盆腔长出肿瘤朂常见的一种,据估计约 20% 至 40% 的妇女其子宫长有肌瘤,而且随着年龄的增加,其发生率越高。目前由于晚婚的风气盛行,不少的妇女会担心若其子宫长肌瘤,是否会影响其生育机能?

  从医学统计上发现 5%~10% 罹患子宫肌瘤的妇女常并发不孕,如将其它导致男女双方不孕的原因排除后,仍有 2%~3% 的子宫肌瘤患者为不孕所苦,这可能是肌瘤造成受精卵着床障碍的子宫性不孕所使然,而且也会造成早期妊娠的丧失。>>>我有问题怎么办?免费点击在线咨询

  子宫肌瘤会导致不孕吗?

  这对年轻仍想怀孕的患者是一个重要的课题。虽然肌瘤并不是常见的不孕症主因,但仍可看到不少的患者在摘除肌瘤不久后,马上怀孕。内膜下型的肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎、血液供应减少而不利于受棈卵的着床,而异常子宫出血更是雪上加霜;肌肉层内型的肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间,使精子要走更多的路,才能到达输卵管授精。若长在子宫颈口、子宫输卵管交接处,则会阻扰精子的进入。若往两侧长大到黄韧带内,会改变输卵管与卵巢的良好关系位置,使输卵管不易捕捉到卵巢排出的成熟卵,有时甚至阻断了输卵管的通行性。>>>我有问题怎么办?免费点击在线咨询

  当肌瘤快速长大或出现变性时,其产生的压缩效应,会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应,不利于胎盘与胎儿的成长发育而导致自然或重复流产(流产率约 41% ),即使没发生流产,往后也较容易发生下列的合并症如早产、子宫疼痛、胎位不正、胎盘早期剥离、难产、胎盘残留不出、产前或产后出血等。

  当子宫长肌瘤又有不孕的麻烦时,该怎么办?通常有下列三种选择:

  1 、等待疗法,没有任何症状或可能有多种不孕因素的妇女,可以观察,但并非坐以待孕,而是要接受各种不孕症基本检查及视需要而施行的精密检查,发现原因加以治疗。

  2 、利用内视镜 ( 子宫镜或腹腔镜 ) 摘除内膜下型或浆膜下型肌瘤。子宫镜手术宜提防子宫穿孔或伤及腹腔其它脏器;深入肌肉层肌瘤,不宜用腹腔镜摘除,因将来怀孕时,容易从摘除处发生子宫破裂。>>>我有问题怎么办?免费点击在线咨询

  3 、藉传统的剖腹摘除肌瘤子宫肌瘤手术,可以切除较大、较深的肌瘤,并使子宫壁的重建手术做得较完美无缺,其术后受孕率可达 50% 。

  有子宫肌瘤症状的肌瘤摘除半年后,可以尝试怀孕,但生产时宜采剖腹产;在等待疗法一年后若无法成孕,也可接受手术摘除,若依上述三种疗法二年后仍无法受孕,需接受人工生殖医疗以竟全功。

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